U1 urgentie: Levensbedreigend. Vitale functies zijn instabiel en in gevaar. Beoordeling zo snel als mogelijk.
Criteria
- Meningeale prikkeling
- Petechiën/purpura
Uitleg criteria
Meningeale prikkeling
Vanwege toenemend heftige pijn/druk kan de patiënt de kin niet naar de borst bewegen. Bij baby leidt buigen van de beentjes vanuit de heupen (bijv. bij luier verschonen) tot huilen.
Petechiën/purpura
- Petechiën:
- Kleine, speldenkopgrote huidbloedingen (0,5-1 mm).
- Kleur: rood of paars.
- Worden veroorzaakt door minieme, oppervlakkige bloeduitstorting.
- Purpura:
- De onderhuidse bloedingen worden groter.
- Kan optreden in een later stadium van een ernstig beloop.
- Petechiën kunnen samenvloeien tot grotere onderhuidse bloedingen.
Petechiën – en later purpura – kunnen wijzen op een ernstige aandoening, zoals meningitis. Let hierbij vooral op armen, benen en onderbuik; daar worden vaak het eerst petechiën waargenomen. Er zijn ook onschuldige oorzaken van petechiën, bijvoorbeeld in het gezicht zoals ondersteboven hangen op een rekstok, flink braken, persen of hoesten.