Exposure/Environment gaat over blootstelling en omgevingsfactoren. Hieronder wordt kort ingegaan op de omstandigheden waarin mensen kunnen zijn/(ver)blijven en wat uiteindelijk kan leiden tot aandoeningen.
Metingen zoals de temperatuur vallen onder de E van Exposure/environment.
- Is de lichaamstemperatuur verstoord en wat is daarvan de oorzaak? Is de meting juist uitgevoerd? Hoe?
- Hebben omgevingsfactoren invloed gehad? Zoals koud water bij dreigende verdrinking en extreme hitte bij een heatstroke?
De pijnscore valt ook onder de Exposure/Environment.
Pijnscore wordt bepaald door de zorgprofessional. Er moet altijd doorgevraagd worden. Op basis van wat iemand nog kan beoordeel je de pijnscore.
- Houd rekening met: Niet kunnen? Of niet willen?
- Houd rekening met: Wat is voor de patiënt normaal? Altijd al beperkt door pijn of lichamelijke klachten?
- Houd rekening met: Je eigen gevoel wat een patiënt oproept. Doe geen aannames en heb geen vooroordelen.
Denk bij omgevingsfactoren ook aan:
- Beknelling
- Straling
- Explosie
- Gevaarlijke stoffen
- Intoxicaties en suïcidale gedachten
Het top tot teen onderzoek valt ook onder Exposure/environment. Tijdens inspectie van de huid zoek je naar afwijkingen zoals:
- Petechiën
- Hematomen
- Zwelling
- Oedeem
- Verwondingen
- Ontstekingsverschijnselen
- Priklaesies
De omgevingsfactoren vragen kunnen zijn:
- Waar bevindt iemand zich?
- Is iemand veilig?
- Is de lichaamstemperatuur gemeten?
- Is er pijn? Scoor de pijn! Pijnladder, NRS of VRS.
- Hoe is het verdere toestandsbeeld? (Let op: bij Exposure/environment kunnen overlappende vragen zijn die ook betrekking hebben op de overige ABCD criteria, stel geen vragen dubbel)
Hieronder zie je een filmpje over de ziekten en aandoeningen met betrekking op de ABCDE. Deze is niet gesproken, gaat het te snel, zet deze dan op pauze. Maak voor jezelf aantekeningen, zodat wanneer het voorkomt op de werkvloer je weet wat iets is.
