Registratie en declaratie
Het is ontzettend belangrijk dat de professional de behandeling en de gegeven adviezen en vangnetadviezen duidelijk registreert. Op basis van een juiste registratie kan er ook gedeclareerd worden bij de zorgverzekeraar en heeft de huisarts indien nodig alle gegevens bij de hand.
Let op:
Vermeld nooit gegevens die niet zijn gegeven of verkregen!
Houd er rekening mee dat de patiënt toegang heeft tot zijn of haar eigen patiëntendossier.
De SOEP-structuur is een hulpmiddel voor het maken van een duidelijk verslag van een deelcontact. De afkorting staat voor Subjectief, Objectief, Evaluatie en Plan. In een SOEP-verslag worden de S-, O-, E- en P-regel (ieder in vrije tekst) vastgelegd en aangevuld.
Declaratie:
Je declareert de tijd dat je bezig bent geweest. Dat wil zeggen:
* Consult < 5 minuten
* Consult 5-20 minuten
* Consult >20 minuten