De triagist komt tot een juiste urgentiebepaling
Medisch
Toelichting
De urgentie is het resultaat van een juist gebruik van de medische triagecriteria, de beleving en de hulpvraag van de patiënt in combinatie met de deskundigheid van de triagist. De urgentie
geeft de snelheid aan waarmee de huisarts iets moet beoordelen. Bij het vaststellen van de urgentie is de NTS een belangrijk hulpmiddel. Ook kan de urgentie bepaald worden in overleg met de arts met regietaken.
Beschrijving optimaal handelen
De triagist vraagt naar:
- De triagist gaat uit van de triagecriteria voor de urgentiecategorieën (van hoog naar laag);
- De triagist interpreteert de informatie en antwoorden van de melder/patiënt correct;
- De triagist signaleert alarmsignalen: tweede contact, hevige pijn, angst of onrust of snelle verslechtering van de conditie. Ook contextuele factoren (hoge leeftijd, jonger dan drie
maanden, zwangerschap, chronisch ziek12, verminderde weerstand (bijvoorbeeld chemotherapie of aids), recente operatie of opname, inconsistent of niet kloppend verhaal),
het behoren tot een risicogroep en het niet pluis-gevoel van de triagist spelen een rol; - De triagist neemt de alarmsignalen mee in de urgentiebepaling;
- De triagist beoordeelt de klachten van de patiënt op basis van het acute toestandsbeeld.
- Als dat nodig is overrulet de triagist de urgentie die de NTS geeft met een hogere (niet pluisgevoel) dan wel lagere urgentie;
- De triagist noteert een onderbouwing in het verslag bij het overrulen van de urgentie die de NTS geeft
- De triagist zet eigen kennis in om tot een goede urgentiebepaling te komen.
Goedkeurcriteria (Score 4)
- Er is gehandeld zoals beschreven bij ‘optimaal handelen’;
- Er is sprake van een patiëntveilige situatie.
Afkeurcriteria (Score 1)
- De triagist neemt het antwoord van de melder/patiënt over zonder eigen kennis in te zetten.
Met name bij de mate van ziek zijn, pijnscore en mate van benauwdheid kan dit zowel tot een
te hoge als een te lage urgentie leiden; - De triagist vraagt niet door als het antwoord van de melder/patiënt onvoldoende informatie
bevat om tot een goede urgentiebepaling te kunnen komen; - De triagist betrekt alarmsignalen niet in de urgentiebepaling;
- Er is sprake van een risicovolle en/of onveilige situatie voor de patiënt.
Score niet van toepassing
Deze mogelijkheid is niet van toepassing.
