Exposure/Environment gaat over blootstelling en omgevingsfactoren. Hieronder wordt kort ingegaan op de omstandigheden waarin mensen kunnen zijn/(ver)blijven en wat uiteindelijk kan leiden tot aandoeningen. Metingen zoals de temperatuur vallen onder de E van Exposure/environment.
- Is de lichaamstemperatuur verstoord en wat is daarvan de oorzaak? Is de meting juist uitgevoerd? Hoe?
- Hebben omgevingsfactoren invloed gehad? Zoals koud water bij dreigende verdrinking en extreme hitte bij een heatstroke?
De pijnscore valt ook onder de Exposure/Environment.
Pijnscore wordt bepaald door de zorgprofessional. Er moet altijd doorgevraagd worden. Op basis van wat iemand nog kan beoordeel je de pijnscore.
- Houd rekening met: Niet kunnen? Of niet willen?
- Houd rekening met: Wat is voor de patiënt normaal? Altijd al beperkt door pijn of lichamelijke klachten?
- Houd rekening met: Je eigen gevoel wat een patiënt oproept. Doe geen aannames en heb geen vooroordelen.
Denk bij omgevingsfactoren ook aan:
- Beknelling
- Straling
- Explosie
- Gevaarlijke stoffen
- Intoxicaties en suïcidale gedachten
Het top tot teen onderzoek valt ook onder Exposure/environment. Tijdens inspectie van de huid zoek je naar afwijkingen zoals:
- Petechiën
- Hematomen
- Zwelling
- Oedeem
- Verwondingen
- Ontstekingsverschijnselen
- Priklaesies
De omgevingsfactoren vragen kunnen zijn:
- Waar bevindt iemand zich?
- Is iemand veilig?
- Is de lichaamstemperatuur gemeten?
- Is er pijn? Scoor de pijn! Pijnladder, NRS of VRS.
- Hoe is het verdere toestandsbeeld? (Let op: bij Exposure/environment kunnen overlappende vragen zijn die ook betrekking hebben op de overige ABCD criteria, stel geen vragen dubbel)
Zie pagina 7
