ABCDE en het toestandsbeeld

 

Disability

Onder disability vind je in het huisartsenpost informatiesysteem alleen de AVPU.

Welke vragen stel jij in de disability? Als er een stoornis in het bewustzijn is, dan is snelle hulp noodzakelijk.

Is er een oorzaak zo te achterhalen?

Don’t Ever Forget Glucose is een veel gebruikte zin in de spoedzorg. Toch wordt het tijdens telefonische triage op een huisartsenpost nog wel een enkele keer vergeten. Kan het zijn dat de glucosewaarde in het bloed te laag is? Is de patiënt diabeet?  Lukt het iemand niet meer om te meten? Laat een diabeet wanneer het bewustzijn daalt in ieder geval suikers binnen krijgen. Zit iemand in een hypoglykemie dan is de kans groot dat iemand waarschijnlijk weer bij komt. Zit iemand in een hyperglykemie dan stijgt de bloedsuikerspiegel maar enkele punten.

Ook door problemen in het centraal zenuwstelsel kan het bewustzijn dalen.

De hersenen en het ruggenmerg vormen samen het centraal zenuwstelsel. Uit de hersenen en het ruggenmerg komen zenuwen. De hersenzenuwen en ruggenmergzenuwen wat samen het perifere zenuwstelsel genoemd wordt. Het perifeer zenuwstelsel bestaat uit sensorische en motorische zenuwen.

Uitvalsverschijnselen of spasme

Een verlamming of spasme is het resultaat van het volledig of deels uitvallen van het motorische zenuwstelsel. Hierin kan je verschillende termen onderscheiden:

  • Paralyse, volledige (slappe) verlammingen.
  • Parese, een gedeeltelijk verlies van kracht.
  • Spasme, soms is bij een verlamming niet zozeer de kracht maar de coördinatie verminderd (spastische verlammingen).

De mogelijke oorzaak van uitvalsverschijnselen:

  • Hersenbloeding
  • Subarachnoïdale bloeding
  • Herseninfarct
  • Multiple Sclerose (MS)
  • Amyotrofische Laterale sclerose (ALS)
  • Progressieve spinale musculaire atrofie (PSMA)
  • Hersentumor of metastasen
  • Hernia
  • Parkinson
  • Bells parese (Perifere facialisparese)
  • Neuropathie
  • Migraine
  • Syndroom van Guillain-Barré
  • Conversiestoornis

 

 

Zie pagina 3

 

 

Winkelwagen