Theoretische Achtergrondinformatie bij Armklachten:
Abces
Een abces is een met pus gevulde holte. Een oppervlakkig abces veroorzaakt symptomen zoals roodheid, warmte en zwelling van de huid. Door weefselafbraak en de druk in het abces kan het zeer pijnlijk zijn.
Artritis
Gewrichtsontstekingen kunnen verschillende oorzaken hebben. Een veel voorkomende en ernstige oorzaak is septische artritis, waarbij de patiënt snel ziek wordt en pus in het gewricht ophoopt, wat kan leiden tot onherstelbare schade. Daarnaast kunnen artritiden voortkomen uit reumatologische aandoeningen zoals jicht en psoriasis. Reactieve artritis ontstaat vaak na een infectie elders in het lichaam, bijvoorbeeld na een keelontsteking.
Artrose
Artrose is het gevolg van slijtage in het gewricht. De daarbij behorende pijn is chronisch van aard en kan in ernst variëren, vaak gerelateerd aan (over)belasting voorafgaand aan de pijn.
Bevriezing
Bevriezing kan leiden tot weefselschade die vergelijkbaar is met brandwonden.
Bursitis
Bursitis is een ontsteking van een slijmbeurs (bursa), vaak veroorzaakt door aanhoudende wrijving tussen structuren zoals pees en bot of huid en bot. Dit leidt tot zwelling, roodheid en pijn.
Doorbloedingsstoornissen
Doorbloedingsstoornissen kunnen optreden wanneer slagaders verstopt raken door trombose, wat de circulatie in extremiteiten bedreigt. Een ernstiger aandoening is het compartimentsyndroom, waarbij de druk binnen een spierkapsel zo hoog oploopt dat de kleine bloedvaten worden dichtgedrukt. Dit kan meestal het gevolg zijn van een bloeding of een ontstekingsproces. Te late herkenning kan leiden tot amputatie.
Epicondylitis – Tenniselleboog/Tennisarm
Bij epicondylitis kan de aanhechting van de pees aan het bot geïrriteerd raken, wat pijn veroorzaakt die het aanspannen van de betrokken spieren bemoeilijkt.
Lymfangitis
Lymfangitis is een ontsteking van de subcutane lymfevaten, vaak veroorzaakt door micro-organismen die vanuit een huidinfectie verspreiden. Dit is zichtbaar als een rode streep op de huid en wordt soms ‘bloedvergiftiging’ genoemd. De ontsteking kan zich uitbreiden naar regionale lymfeklierstations, wat kan leiden tot lymfadenopathie of lymfadenitis. Lymfangitis op zich is geen indicatie voor orale antibiotica bij een bacteriële huidinfectie.
Trombolyse
Trombolyse maakt het mogelijk om een bloedvat dat door een stolsel is afgesloten, weer doorgankelijk te maken met medicatie. Dit is alleen effectief als het weefsel dat door het afgesloten vat werd van bloed voorzien, nog niet is afgestorven. Belangrijke uitsluitcriteria voor trombolyse of trombectomie bij een CVA zijn de tijdsduur; als de symptomen minder dan zes uur geleden zijn ontstaan, wordt vaak snel doorverwezen. In sommige gevallen is trombectomie tot 24 uur mogelijk. Bij twijfel is overleg met de huisarts raadzaam.
Ontsteking
Een ontsteking leidt tot symptomen zoals pijn, roodheid, zwelling en soms functie-uitval van het aangedane orgaan of -deel.
Panaritium
Een panaritium is een acute, etterige ontsteking aan de buigzijde van een vinger, vaak ontstaan na een schijnbaar onbelangrijke (prik)verwonding. Zonder behandeling kan de ontsteking zich uitbreiden naar de hand en ernstige schade veroorzaken.
Paronychium
Een paronychium is een ontsteking van de nagelriem die hevige, kloppende pijn kan veroorzaken.
Vegetatieve Verschijnselen
In korte tijd ontstane pijnklachten in een arm, samen met vegetatieve symptomen, kunnen wijzen op een atypisch verlopend myocardinfarct.
Zenuwaandoeningen
Zenuwen kunnen afgekneld raken, wat kan leiden tot klachten zoals pijn (bijvoorbeeld bij een hernia), spieruitval (zoals een droppende hand of klapvoet door langdurige druk) of tintelingen (zoals bij het carpaletunnelsyndroom, zie Thuisarts – CTS). Dit is meestal eenzijdig. Neurologische aandoeningen zoals Multiple Sclerose (MS), Amyotrofische Laterale Sclerose (ALS) en Guillain-Barré Syndroom (GBS) kunnen tijdelijke uitvalsverschijnselen veroorzaken.
Nekhernia
Bij een nekhernia raken zenuwen in de nek beklemd. Klachten kunnen zijn:
- Pijn in één arm (scherpe, branderige pijn die vaak tot in de hand straalt)
- Pijn in de nek
- tintelingen in arm/hand
- een slapend/doof gevoel in arm/hand
- verminderde kracht in de schouder/arm/hand
- vaak hadden mensen eerst al een tijdje nekklachten voordat de pijn in de arm kwam.
