U1 urgentie: Levensbedreigend. Vitale functies zijn instabiel en in gevaar. Beoordeling zo snel als mogelijk.
Criteria
- Coördinatiestoornis korter dan twaalf uur
- Neurologische uitval niet door hernia, korter dan twaalf uur
Uitleg criteria
Neurologische uitval niet door hernia, korter dan twaalf uur
Uitvalsverschijnselen of spasme:
Een verlamming of spasme is het resultaat van het volledig of deels uitvallen van het motorische zenuwstelsel. Hierin kan je verschillende termen onderscheiden:
- Paralyse, volledige (slappe) verlammingen.
- Parese, een gedeeltelijk verlies van kracht.
- Spasme, soms is bij een verlamming niet zozeer de kracht maar de coördinatie verminderd (spastische verlammingen).
De oorzaak van uitvalsverschijnselen:
- Hersenbloeding
- Subarachnoïdale bloeding
- Herseninfarct
- Multiple Sclerose (MS)
- Amyotrofische Laterale sclerose (ALS)
- Progressieve spinale musculaire atrofie (PSMA)
- Hersentumor of metastasen
- Hernia
- Parkinson
- Bells parese (Perifere facialisparese)
- Neuropathie
- Migraine
- Syndroom van Guillain-Barré
- Conversiestoornis
Coördinatiestoornis korter dan twaalf uur
Coördinatiestoornissen manifesteren zich op verschillende manieren, afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Ze kunnen het resultaat zijn van neurologische aandoeningen of verstoringen in het evenwicht. Deze stoornissen kunnen zich uiten in een onhandige, haperende of schokkende beweging, wat het dagelijks functioneren aanzienlijk kan bemoeilijken. Denk hierbij ook aan ‘dronkemansloop’ en/of ‘dronkemanspraak’.
Denk aan de BEFAST Test uitvragen als je daar aanwijzingen voor hebt!
B Balance. Kan iemand nog zelfstandig staan en/of lopen? Is iemand duizelig? Is er een ‘dronkenmansloop’?
E Eyes. Hoe is het zicht? Ziet iemand alles nog normaal? Is er sprake van dubbelzien (diplopie)?
F Face. Hoe ziet het gezicht eruit? Is er sprake van een afhangende mondhoek? Hoe zien de oogleden eruit?
A Arms. Kan iemand beide armen recht vooruit strekken zonder dat er een arm zakt?
S Speech. Spreekt iemand normaal? Praat iemand met dubbele tong? Kan iemand op alle woorden komen?
T Time. Wat is het tijdstip waarop de klachten zijn ontstaan? Wanneer zijn de klachten ontdekt? Bij uitval na slapen; Hoe laat is iemand gaan slapen? Is iemand in de rustperiode wakker geweest? Was er toen sprake van uitvalsverschijnselen?
