
U3 urgentie: Dringend. Er is een reële kans op lichamelijke schade op korte termijn. Beoordeling binnen enkele uren.
Criteria
- Hevig duizelig
- Zeer recent schedeltrauma (korter dan 24 uur)
- Matige hoofdpijn en recent schedeltrauma (< 2 weken)
-
Risicogroep duizelig
- Coördinatiestoornis net voorbij
- Neurologische uitval door hernia
Uitleg criteria
Hevig duizelig
Er wordt onderscheid gemaakt tussen lichte duizeligheid/licht in het hoofd en hevige (draai)duizeligheid. Bij hevige duizeligheid is de patiënt bijna tot niets meer instaat.
Zeer recent schedeltrauma (korter dan 24 uur)
Het begrip schedeltrauma houdt in het traumatisch letsel van de hersenschedel, het schedeldak en de schedelbasis (en de inhoud daarvan) de hersenen. Dit kan wijzen op letsel zoals een lichte hersenschudding, maar het kan ook ernstigere oorzaken hebben.
Matige hoofdpijn en recent schedeltrauma (< 2 weken)
De combinatie van hoofdpijn en recent trauma het kan duiden op zwelling, bloedingen of verhoogde druk in de hersenen.
Risicogroep duizelig
Een of meer kenmerken zijn van toepassing:
- 65 jaar of ouder
- Diabeet
- Beroerte of andere hart- en vaatziekte in voorgeschiedenis
- Bloedverdunners
Coördinatiestoornis net voorbij
Coördinatiestoornissen manifesteren zich op verschillende manieren, afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Ze kunnen het resultaat zijn van neurologische aandoeningen of verstoringen in het evenwicht. Deze stoornissen kunnen zich uiten in een onhandige, haperende of schokkende beweging, wat het dagelijks functioneren aanzienlijk kan bemoeilijken. Denk hierbij ook aan ‘dronkenmansloop’ en/of ‘dronkenmanspraak’.
Neurologische uitval door hernia
Door druk op de zenuwbanen (meestal in de nek- of ruggenwervelkolom) kan een hernia (uitstulping van een tussenwervelschijf) leiden tot neurologische uitval, zoals krachtsverlies, gevoelsstoornissen of reflexveranderingen. In specifieke gevallen kan dit ook samengaan met duizeligheid.
